Beta HCG: Nedir, Değeri Kaç Olmalıdır?

Gebe kaldıktan sonra (sperm yumurtayı döllediğinde), gelişmekte olan plasenta HCG üretmeye ve salmaya başlar.

Gebe kaldıktan sonra (sperm yumurtayı döllediğinde), gelişmekte olan plasenta HCG üretmeye ve salmaya başlar. İnsan koryonik gonadotropin (HCG), tipik olarak erken embriyolarda bulunan ve sonunda plasentanın bir parçası olacak doku tarafından oluşturulan bir kimyasaldır. HCG düzeylerinin ölçülmesi, gebeliğin belirlenmesinde yardımcı olabilir ve ayrıca düşük yapılmış bir gebeliğin ardından da yararlı bilgiler sağlayabilir. Aynı zamanda sadece gebelik için değil koryokarsinom ve rahim dışı maligniteler dahil olmak üzere çeşitli kanserlerde de HCG'nin ölçülmesinin de bir faydası vardır.

Beta HCG Nedir?

Hamilelik testi, idrarda veya kanda HCG nin saptanması esasına dayanır. HCG sonuçları pozitif yorumlandığında hamilelik varlığını, negatif yorumlandığında ise hamilelik olmadığını ifade eder. Buna karşılık, beta HCG sadece hormonun kanda olup olmadığını değil, tam olarak ne miktarda olduğunu da ortaya koyar.

Beta-HCG testi, erken bir doğum öncesi doktor ziyaretinde hamileliği doğrulamak için yapılabilir.

Aynı zamanda eczanelerden temin edilen gebelik testlerinde idrarda HCG taraması yaparak sonuç teşhis edilir. Ancak rutin gebeliklerde beta HCG her zaman yapılmaz veya gerekli değildir. Gebeliğin erken döneminde, HCG seviyelerinin zamanla artış hızı, kandaki hormonun gerçek miktarından daha belirleyicidir. Yavaş yükselen HCG seviyeleri, düşük yapma riskinin yüksek olduğunu gösterebilir. Doğurganlık tedavisi gören kişilerde, doktor tedavinin başarılı olup olmadığını görmek için adetin hemen öncesinde veya zamanında bir beta-HCG testi isteyebilir.

Beta HCG Testi Nasıl Yapılır?

HCG için serum testi ve idrar testi mevcuttur. Serum testi, idrar testinden çok daha hassas ve spesifiktir. Bununla birlikte, idrar testi hastalar için rahat, hızlı bir geri dönüş süresine sahiptir. Kantitatif test, bir kan numunesindeki HCG hormonunun seviyesini ölçer. Bir damar bulunur ve damar çevresindeki deri alkol ile temizlenir. Pamuk veya gazlı beze basınç uygulanır ve bir bandajla sabitlenir. Kişi kan numunesi alımı sırasında iğne batırılırken kısa bir batma veya kıstırma hissi duyabilir veya hiçbir şey hissetmeyebilir. HCG kan testi için özel bir hazırlık gerekmez.

İdrar örneği almak için ise özel (steril) bir bardağa idrar toplanır. Kontroller bu idrar üzerinden gerçekleştirilir. Çoğu durumda, sabah ilk idrara çıktığınızda alınan bir idrar örneği en iyisidir.

Bu, idrarın en konsantre olduğu ve tespit edilecek kadar HCG ye sahip olduğu zamandır. Evde gebelik testleri ise, test şeridinin idrar örneğine batırılmasını veya idrar yaparken idrar akışından geçirilmesini gerektirir.

Beta HCG Yüksekliği Nedir?

Beta-HCG seviyeleri hamileliğin erken döneminde düşüktür ve ilk trimester (ilk 3 aylık dönem) boyunca ve ikinci trimesterde (ikinci 3 aylık dönem) yükselir. Bir kadının yüksek HCG seviyeleri varsa, bu ikizlere veya üçüzlere gebe kaldığını işaret edebilir, ancak bunu yalnızca bir tarama doğrulayabilir. Bazen, ortalamanın üzerindeki HCG seviyeleri, Down sendromu olasılığının daha yüksek olduğunu gösterir. Yüksek HCG seviyesi aynı zamanda başka birçok anlama gelebilir ve seviyedeki değişiklikleri değerlendirmek için 48-72 saat içinde tekrar kontrol edilmesi gerekebilir. Yüksek bir seviye şunları gösterebilir:

• Hamileliğin yanlış hesaplanması
• Çoğul gebelikler
• Rahimde kist
• Yumurtalık kanseri
• Preeklampsi

Beta HCG Düşüklüğü Nedir?

Düşük bir HCG seviyesi birçok anlama gelebilir ve seviyenin nasıl değiştiğini görmek için 48-72 saat içinde tekrar kontrol edilmelidir. Hamileliğin ilk ayı içerisinde yapılan testlerin düşük çıkması normaldir. Aynı zamanda 2. ve 3. trimesterde de düşük HCG seviyeleri normal görülebilir. Fakat ilk trimesterdeki 2. ve 3. ay içerisinde görülen düşüklük bazı nedenlerden kaynaklanabilir. Düşük bir seviye şunları gösterebilir:

• Hamilelik tarihinin yanlış hesaplanması
• Olası düşük
• Cenin ölümü
• Tamamlanmamış düşük
• Yalancı negatiflik
• Dış gebelik

Beta HCG Seviyesini Etkileyen Faktörler

Pozitif bir test sonucu alan kişi büyük olasılıkla hamiledir. Bununla birlikte, belirli kanser türleri ve erken düşük gibi yanlış pozitife neden olabilecek bazı durumlar vardır. Bazı antikorlar ve bazı ilaçlar da da test sonuçlarını etkileyebilir. Yanlış-pozitif bir test sonucu varsa, test kadının aslında hamile olmadığı halde hamile olduğunu gösterir. Vücut HCG molekülünün parçalarına sahip belirli tipte antikorlar üretiyorsa veya laboratuvarda hatalar varsa, yanlış pozitif sonuç almak da mümkündür. Sonuçlarla ilgili herhangi bir şüphe varsa, doğrulamak için farklı bir test yöntemi kullanılabilir.

Bir HCG testi negatif çıkarsa, bu genellikle hamile kalınmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, test hamileliğin çok erken döneminde, yani vücudu yeterince HCG üretmesi için zaman bulamadan yapıldıysa, yanlış negatif sonuç alınabilir. Yanlış negatif bir test sonucu varsa, test aslında bir kadının hamile olmadığını gösterse de kişi aslında hamiledir. Hamileliğin erken döneminde HCG seviyeleri çok hızlı değiştiğinden, hormon seviyesinin nasıl değiştiğini gözlemlemek için HCG kan testi 48 ila 72 saat içinde tekrarlanabilir.

Gebelik Haftasına Göre Beta HCG Değerleri

Gebe kaldıktan yaklaşık 8 ila 11 gün sonra kanda düşük HCG seviyeleri tespit edilebilir. HCG seviyeleri, ilk üç aylık dönemin sonuna doğru en yüksek seviyededir, ardından hamileliğin geri kalanında kademeli olarak düşer. Gebelik haftasına göre HCG seviyeleri şu şekildedir (1) :

• 3 hafta: 6-70 IU/L
• 4 hafta: 10 - 750 IU/L
• 5 hafta: 200 - 7.100 IU/L
• 6 hafta: 160 - 32.000 IU/L
• 7 hafta: 3.700 - 160.000 IU/L
• 8 hafta: 32.000 - 150.000 IU/L
• 9 hafta: 64.000 - 150.000 IU/L
• 10 hafta: 47.000 - 190.000 IU/L
• 12 hafta: 28.000 - 210.000 IU/L
• 14 hafta: 14.000 - 63.000 IU/L
• 15 hafta: 12.000 - 71.000 IU/L
• 16 hafta: 9.000 - 56.000 IU/L
• 16 - 29 hafta (ikinci trimester): 1.400 - 53.000 IU/L
• 29 - 41 hafta (üçüncü trimester): 940 - 60.000 IU/L

Dış Gebelikte Beta HCG Değerleri

Dış gebelik embriyonun rahmin dışına, genellikle yumurtayı yumurtalıktan rahme taşıyan tüp olan fallop tüpünün içine bağlandığı anormal bir gebeliktir. Semptomlar karın ağrısı ve vajinal kanamayı içerebilir. Dış gebelik çok ciddi ve hatta hayatı tehdit eden bir durum olabilir. Dış gebelik sırasında HCG seviyeleri düşük kalır. Aynı zamanda bir kişinin HCG seviyesi yavaşça yükseliyor veya azalıyorsa, bu durum gebeliğin dış gebelik olabileceğini düşündürür. Normal durumlarda 48 saatte ikiye katlanan HCG seviyeleri dış gebelikte %66 ya da daha az miktarda artış gösterir (2).

Tüp Bebekte Beta HCG Testi

Tüp bebek tedavisinde kişiye yumurta verilmesi sonrası 10-14 gün kadar süre geçmesi HCG testi yapılması için yeterli kabul edilebilir. Kan testi ile bakılan HCG bu süreçte en doğru sonucu verir. Aynı zamanda bu süreçte HCG seviyeleri olması gerekenden hızlı yükseliyorsa çoğul bir gebeliğin meydana geldiği de düşünülebilir.

Hamilelik sürecin anneye çeşitli kan testleri yapılması bebek ve anne sağlığı için belirleyici olabilir. Özellikle HCG testi sadece gebelik tespiti için düşünülmemeli başka durumların tespiti için de belirli aralıklarla yapılmasının gerekebilecek olduğu unutulmamalıdır. Eğer hamilelik semptomlarınız bulunuyorsa ve emin olmak istiyorsanız en yakın sağlık kurumuna başvurarak gerekli testleri yaptırabilirsiniz.