Diz Artroskopisi Nedir Diz Artroskopisi Neden Uygulanır

Minimal invaziv cerrahi yöntemler arasında yer alan diz artroskopisi, diz ekleminin detaylı şekilde incelenmesini sağlayan tanı ve tedavi yöntemidir. Bu işlemde özel kamera ve küçük cerrahi aletlerle dizin içine ulaşılır. Böylece çeşitli sorunlar tespit edilip tedavi edilebilir. Genellikle spor yaralanmaları, eklem hasarları veya ağrı şikayetlerinin çözümünde tercih edilen yöntem, kısa iyileşme süresi ve düşük risk oranlarıyla dikkat çeker.

Diz Artroskopisi Nedir?

Modern tıpta diz eklemiyle ilgili problemleri teşhis etmek ve tedavi etmek amacıyla kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu işlemde artroskop adı verilen ince, ışıklı ve kameralı bir cihaz kullanılarak diz eklemi içeriden görüntülenir. Eklemin detaylı bir şekilde incelenmesi için küçük bir kesiden girilir. Alınan görüntüler bir monitöre aktarılır. Bu sayede hem tanı koyma süreci hem de tedavi planlaması daha hassas bir şekilde gerçekleştirilir. Yöntem, açık cerrahiye kıyasla daha az invaziv olmasıyla bilinir. Hastaların daha az ağrı yaşaması, kısa bir iyileşme süreci ve komplikasyon riskinin düşük olması, diz artroskopisini cerrahlar ve hastalar için tercih edilen bir yöntem haline getirmiştir. İşlem sırasında sorun tespitinin yanı sıra menisküs yırtıkları, bağ hasarları, kıkırdak problemleri gibi birçok ortopedik rahatsızlık tedavi edilebilir.

Diz artroskopisi genellikle lokal, spinal veya genel anestezi altında uygulanır. Kullanılan yöntem, hastanın genel sağlık durumu ve cerrahi müdahalenin kapsamına bağlı olarak belirlenir. Cerrahi müdahale sırasında diz eklemine açılan birkaç küçük kesiden hem artroskop hem de gerekli cerrahi aletler yerleştirilir. Bu, doktorun eklem içindeki yapıların durumunu net bir şekilde görmesini ve müdahale etmesini sağlar.

Diz Artroskopisi Neden Uygulanır?

Diz eklemi, karmaşık yapısı ve yoğun kullanımı nedeniyle zamanla hasar görebilir. Spor yaralanmaları, travmalar, yaşlanmaya bağlı dejenerasyonlar ve bazı hastalıklar dizde ciddi sorunlara yol açabilir. Artroskopi, bu sorunların nedenini doğrudan eklem içinde görme ve hızlı bir şekilde müdahale etme imkanı sunar. Örneğin, menisküs yırtıkları, bağ hasarları, kıkırdak zedelenmeleri veya eklemde serbest dolaşan cisimlerin varlığı gibi durumlar, diz artroskopisi ile kolaylıkla teşhis edilebilir ve tedavi edilebilir. Ayrıca daha önce uygulanmış tedavi yöntemlerinin başarısını değerlendirmek için de kullanılabilir. Örneğin, bir fizik tedavi programının ardından devam eden şikayetlerin kaynağı araştırılırken ya da bir önceki cerrahi müdahalenin sonuçlarını incelemek amacıyla bu yöntem tercih edilebilir. Dizde sıvı birikimi gibi durumlarda da sıvının kaynağına ulaşmak ve gerekirse biyopsi almak için de uygulanır. Kıkırdak hasarlarının onarılması menisküs yırtıklarının dikilmesi veya çıkarılması, bağ rekonstrüksiyonu ve eklem temizliği gibi bazı hastalıklarda ise tedavi sırasında kullanılabilir.

Diz Artroskopisi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Özellikle mekanik problemler, spor yaralanmaları, dejeneratif eklem hastalıkları ve kronik ağrılar gibi durumlarda tercih edilir. Diz artroskopisi ile hem teşhis koyma süreci hızlanır hem de aynı işlem sırasında tedavi sağlanabilir. Diz artroskopisinin sıklıkla kullanıldığı hastalıklar şöyle sıralanabilir:

• Menisküs Yırtığı: Dizde ani bir hareket veya travma sonucunda menisküs dokusunun yırtılması durumunda teşhis ve tedavi için kullanılır. Yırtığın dikilmesi, çıkarılması veya düzeltilmesi artroskopi ile gerçekleştirilir.
• Ön Çapraz Bağ (ACL) ve Arka Çapraz Bağ (PCL) Yaralanmaları: Sporcular arasında yaygın olan bağ yaralanmalarının onarılması veya yeniden yapılandırılması amacıyla diz artroskopisi tercih edilir.
• Kıkırdak Zedelenmeleri ve Dejenerasyonları: Travma, yaşlanma veya aşırı kullanım sonucu kıkırdak yüzeyinde oluşan hasarların onarımı veya temizlenmesi için yapılır.
• Eklemde Serbest Cisimler (Loose Bodies): Travma veya eklemdeki dejeneratif süreçler nedeniyle oluşan serbest kemik veya kıkırdak parçalarının çıkarılması artroskopi ile mümkündür.
• Diz Kireçlenmesi (Osteoartrit): İleri yaşlarda görülen diz kireçlenmesi durumunda eklemin temizlenmesi, ağrının hafifletilmesi veya hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için uygulanabilir.
• Sinovit: Eklemdeki sinovyal dokunun iltihaplanması durumunda teşhis koymak ve gerektiğinde sinovyal dokunun alınması için artroskopi kullanılır.
• Patella (Diz Kapağı) Problemleri: Diz kapağı çıkıkları, aşınmaları veya düzensizliklerinde teşhis ve tedavi amaçlı tercih edilir.
• Eklem Enfeksiyonları: Diz eklemindeki enfeksiyonların tedavisinde, enfekte sıvının temizlenmesi ve eklemin detaylı incelenmesi amacıyla uygulanır.
• Eklem Kistleri (Baker Kisti): Baker kisti gibi diz arkasında sıvı dolu kistlerin tedavisinde, kistin içeriğinin temizlenmesi veya drenajı için kullanılabilir.
• Diz Travmaları Sonrası: Geçirilen travmalar veya kazalar sonrası dizde kalan hasarın incelenmesi ve tedavisi için tercih edilir.

Diz Artroskopisi Nasıl Uygulanır?

İşlem, genel, spinal veya lokal anestezi altında uygulanır ve hastanın durumuna göre en uygun anestezi yöntemi seçilir. Artroskopi süreci, planlı ve hassas bir şekilde birkaç temel aşamada gerçekleştirilir. Öncelikle cerrahi alandaki enfeksiyon riskini minimize etmek için diz bölgesi steril bir şekilde temizlenir ve steril örtülerle izole edilir. Ardından dizin iç yapısına ulaşmak için birkaç küçük kesi yapılır. Bu kesiler genellikle 1 santimetreyi geçmez ve dizin farklı bölgelerine yerleştirilir. Bu kesilerden birine artroskop adı verilen ince, ışıklı ve kameralı bir cihaz yerleştirilir. Artroskop, diz ekleminin iç kısmını büyütülmüş ve ayrıntılı bir şekilde cerraha gösterir. Diğer kesiler ise cerrahi aletlerin yerleştirilmesi için kullanılır.

Artroskopi sırasında diz eklemi, steril bir sıvı ile doldurularak daha net bir görüş sağlanır. Bu sıvı, aynı zamanda diz içindeki dokuları nazikçe yıkayarak görünürlüğü artırır. Cerrah, monitör aracılığıyla eklemin iç yapısını detaylı bir şekilde inceler. Menisküs, bağlar, kıkırdak dokuları ve sinovyal zar gibi yapıların durumu değerlendirilir. Eğer bir problem tespit edilirse, cerrah uygun cerrahi aletler yardımıyla tedavi işlemini gerçekleştirir. İşlem tamamlandıktan sonra diz eklemi içerisindeki sıvı boşaltılır ve küçük kesiler kapatılır. Bu kesiler genellikle kendiliğinden eriyen dikişlerle veya steril bantlarla kapatılır. Daha sonra bölge, steril bir bandajla sarılarak korunur. İşlem sonrası duruma bağlı olarak hasta aynı gün taburcu edilebilir veya kısa bir süre hastanede gözetim altında tutulabilir.

Diz artroskopisi, düşük komplikasyon riski ve hızlı iyileşme süresiyle avantajlı bir yöntemdir. Ancak, işlem sonrası belirli bir rehabilitasyon süreci gereklidir. Bu süreçte fizik tedavi programları ve doktorun önerileri doğrultusunda hareket kısıtlamalarına dikkat edilmelidir. Diz artroskopisinin başarı oranı, cerrahın deneyimi ve hastanın tedaviye uyumu ile doğrudan ilişkilidir. Bu nedenle, işlem öncesinde ve sonrasında doktor ile ayrıntılı bir iletişim kurmak oldukça önemlidir.